ROADE LOCAL HISTORY SOCIETY

Membership Form

Name(s):  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .

Address:  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .

               .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .

Post Code:  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .

Telephone number:  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .

E-mail address (all capitals please):   .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .

E-mail is our preferred means of communication. Your email address will not be circulated, sold or otherwise divulged to anyone.

Please state any particular interests you may have on local history. For example, document research, oral history, photography, etc: 

.  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .

.  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .

What speakers and subjects would you like to see invited to Society evenings?

.  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .

We welcome assistance with special projects. Do you have any skills or expertise that may be of assistance to the Society?

Please complete this form and post it to the Secretary, Roade Local History Society, Brown's Lodge, 6 Church End, Roade, Northamptonshire, NN7 2NP  together with your cheque for £5 per person made out to Roade Local History Society.